Продолжить

Вы открываете страницы сайта для специалистов

Последующая информация предназначена только для медицинских работников!

Выбрав ссылку "Продолжить", Вы подтверждаете, что являетесь специалистом в области здравоохранения. Отказаться

Ципралекс в стандартах лечения неврологических заболеваний

«...у 86% больных, находящихся в неврологической
клинике, присутствует депрессия»
Вейн А.М.

Распространенность постинсультной депрессии составляет 30-50%1
У пациентов с болезнью Паркинсона отмечаются: Большая депрессия – до 25% Малая депрессия – до 50%1

В стандартах терапии неврологических заболеваний антидепрессанты всегда назначаются в комбинации:

Ишемический инсульт	Болезнь Паркинсона
варфарин, дипиридамол, эналаприл, амиодорон, амлодипин, магния сульфат, периндоприл, метопролол, трамадол, карбамазепин.	леводон, селегилин, клоназепам, галантамин, бромокриптин, пропранолол, гепарин.

Ципралекс включен в стандарты лечения ишемического инсульта² и болезни Паркинсона³.

Ципралекс — минимальный риск:

• нежелательных явлений
  Вследствие суперселективного механизма действия⁴
• межлекарственных взаимодействий
  Вследствие незначительного влияния на цитохром Р₄₅₀

		флуво­ксамин	флуок­сетин	паро­ксетин	серт­ралин	эсцита­лопрам
Активность в отношении нейромедиаторов и рецепторов
Блокада обратного захвата серотонина	Антидепрессивное и противотревожное действие, ослабление болевого синдрома Тошнота, диспепсия, диарея, головные боли, нарушение половой функции у мужчин
Блокада обратного захвата норадреналина	Антидепрессивное и противотревожное действие Тремор, тахикардия, нарушение половой функции у мужчин
Блокада обратного захвата дофамина	Антипаркинсоническое действие Психомоторная активация (ажитация), усиление психотической симптоматики
Блокада мускариновых рецепторов	Сухость во рту, запоры, задержка мочи, нарушение памяти, спутанность, делирий, синусовая тахикардия, двоение в глазах, нечеткость зрения
Блокада гистаминовых рецепторов (H1)	Седация, сонливость, спутанность, усиление эффекта центральных депрессантов (алкоголь и т.п.), усиление аппетита и увеличение веса, гипотензия
Блокада адренорецепторов (α1)	Ортостатическая гипотензия, головокружение, рефлекторная тахикардия
Ингибирование изоэнзимов системы цитохрома P450
3А4	Ингибирование изоэнзимов системы цитохрома P450 препятствует метаболизму лекарственных препаратов, что приводит к увеличению концентрации препаратов в крови и повышению риска развития нежелательных явлений
2D6
1A2
2C19
2C9

Stephen M. Stahl “Essential Psychopharmacology” (Neuroscientific Basic & Practical Applications) Second Edition, 2005.
 

---

1. Андрес М. Каннер. «Депрессия при неврологических заболеваниях», США, 2007
2. Приказ Минздравсоцразвития РФ №513 от 01.08.2007
3. Приказ Минздравсоцразвития РФ №447 от 27.06.2007
4. С. Sanchez, «Escitalopram – selective serotonin reuptake inhibitor with potent effects in animal models predictive of antidepressant & anxiolytic activities», 2003. Psychopharmacology.